一個人的期待和他所具有的信念往往具有很大的威力，在臨床催眠中也是一樣。期待和信念的這種力量可以體現(xiàn)在催眠中的安慰劑效應(yīng)上。這種效應(yīng)已經(jīng)得到了醫(yī)學(xué)界的認可，它指的是對患者實施一種沒有實際作用的治療，但是因為患者相信它是有效的而是患者的病狀得到緩解的假藥效應(yīng)。這種效應(yīng)常見于藥物研究、靜脈注射，甚至是假手術(shù)中。

一、安慰劑效應(yīng)的發(fā)展緣起。

安慰劑—詞最早是由格拉夫斯醫(yī)生于1920年在醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上發(fā)表的一篇論文中創(chuàng)造出來的。它是一個拉丁詞，詞義是“我將會讓你滿意”。

亨利.比奇爾于1955年在《美國醫(yī)學(xué)協(xié)會雜志》上發(fā)表了一篇重要的文章《安慰劑的力量》。他在自己所界定的“安慰劑反應(yīng)因素”和“安慰劑不反應(yīng)因素”之間做了區(qū)分，因為他發(fā)現(xiàn)并不是每一個人的反應(yīng)都具有同一個方向或同一種程度（就像在催眠中一樣）。

二、安慰劑效應(yīng)最容易見于那些主觀因素尤其關(guān)鍵的條件下。

這里的意思是說，個人的態(tài)度、信念和期待在癥狀的類型和強度方面具有更大的作用。因此，當(dāng)問題的原因并不清楚并且是由多種因素造成的時候，安慰劑效應(yīng)就可能會更大。

例如，有一些頭痛、胃痛和背痛的類型相比其他類型而言對安慰劑有更好的反應(yīng)。抑郁和焦慮也會對安慰劑有非常好的反應(yīng)。那些被施加無效治療的病人，通常的方法是給予糖丸或“無有效成分”的藥品，只要他們相信自己服用的是會主動起效的藥品，他們常常就會體驗到治療效果，且比例還出乎意料的高。

三、一個人的期待或信念所具有的特性也能起到反效果。

在1961年所發(fā)表的一篇文章中，沃爾特•肯尼迪創(chuàng)造了“反安慰劑效應(yīng)”一詞。他選擇了nocebo這一拉丁詞，意思是“我將會造成傷害”（和placebo—詞的功能正好相反），用來描述病人會對于一種無效的治療產(chǎn)生具有破壞性的不良反應(yīng)。

如果病人服用了一種并無有效成分的藥物，但病人認為這種藥物是危險的，那么他們就會產(chǎn)生負面的反應(yīng)。他們會覺得無效的藥物是有害的，而且是造成不舒服的（或更糟糕的）副作用的原因。盡管這個藥物本身并沒有有效成分，但是病人所體驗到的生理、情緒、認知和行為的后果，無論是積極的還是消極的，都是非常真實的，而且還具有相當(dāng)大的效果。

四、信念可以影響治療反應(yīng)，這顯然直接關(guān)系到在醫(yī)療情境中使用臨床催眠。

如果我們能夠讓一個人的頭腦和精神與他們所接受的醫(yī)學(xué)干預(yù)“并肩作戰(zhàn)”，那么這一附加的價值也是不可低估的。

催眠中的安慰劑效應(yīng)因為個人信念和期待能對整個治療效果起到相當(dāng)大的作用而得以發(fā)揮，即使是實際無作用產(chǎn)生的催眠治療手段也會因此產(chǎn)生效果，只是有些情況下會是反作用的效果。

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